Скопируй, добавьте в контакты:

и перейди в приложение по ссылке:
X
ООО Тиражные решения 1С-Рарус

+ 7 (495) 777-25-43

+ 7 (8362) 49-46-89

Личная карточка учета выдачи СИЗ

Приложение
к Межотраслевым правилам обеспечения
работников специальной одеждой, специальной
обувью и другими средствами индивидуальной
защиты, утвержденным Приказом
Минздравсоцразвития России
от 01.06.2009 № 290н
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ
от 27.01.2010 № 28н)

Лицевая сторона личной карточки

ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА № _____
учета выдачи СИЗ

Фамилия ______________________________________________________ 
Имя _______________________ Отчество __________________________  
Табельный номер ______________________________________________ 
Структурное подразделение _____________________________________             
Профессия (должность) _________________________________________ 
Дата поступления на работу _____________________________________ 
Дата изменения профессии (должности) или переводе в другое 
структурное подразделение _____________________________________ 


Пол ______________________ 
Рост _____________________ 
Размер: 
одежды ___________________ 
обуви _____________________ 
головного убора ____________ 
противогаза _______________ 
респиратора _______________ 
рукавиц ___________________ 
перчаток __________________ 

Предусмотрена выдача: _____________________________________________________________________________________________
(наименование типовых (типовых отраслевых) норм)

Наименование СИЗ Пункт типовых норм
Единица 
измерения
Количество 
на год
 
 
 
 

Руководитель структурного подразделения _______________ ____________________
(подпись) (фамилия, инициалы)

Оборотная сторона личной карточки

Наименование СИЗ № сертификата или декларации соответствия Выдано Возвращено
дата коли-чество
изно-
са
подпись полу-чившего СИЗ дата коли-чество
изно-
са
подпись сдавшего СИЗ подпись приняв-шего СИЗ
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
 
 
 
 

Скачать в формате Excel (.xls)

Другие материалы по теме: